|
Приложение 1 к Административному регламенту предоставления государственной услуги по предоставлению земельных участков, находящихся в собственности Республики Татарстан, в аренду или в собственность физическим или юридическим лицам – собственникам объектов недвижимости |
от
Министру земельных и имущественных отношений Республики Татарстан
__________________________________________
от____________________________________
(для физических лиц - фамилия, имя, отчество (при наличии), место жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность)
________________________________________
(для юридических лиц - наименование, место нахождения, организационно-правовая форма, ОГРН, ИНН, за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо)
__________________________________________________________
(почтовый адрес, адрес электронной почты, номер телефона для связи)
Заявление
о предоставлении земельного участка
____________________________________________________________________
(наименование юридического лица или (фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица) либо ____________________________________________________________________,
их представителя)
действующего на основании __________________________________________,
(документ, подтверждающий полномочия представителя –
при обращении представителя)
просит(шу) Вас предоставить земельный
участок с кадастровым номером _______________________________________,
на праве ___________________________________________________________
(указывается наименование права: собственность или аренда)
на основании[1] __________________Земельного кодекса Российской Федерации)
для_________________________________________________________________.
(указывается цель использования земельного участка)
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» я даю свое согласие Министерству земельных и имущественных отношений Республики Татарстан (оператор), находящемуся по адресу: 420043, РТ, г. Казань, ул. Вишневского, д. 26, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных, указанных в настоящем заявлении. Достоверность сведений подтверждаю.
Настоящее согласие действует со дня подписания заявления до дня отзыва согласия в письменной форме.
Подпись заявителя(ей) (представителя(ей) по доверенности от ____№ _____
___________________________________________ ________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя, представителя) (подпись)
М.П. (печать при наличии)
Заявление принято: «___»_________ 20__ г. ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы специалиста
отдела, принявшего заявление)
Примечание. Согласие на обработку персональных данных подается от имени физического лица либо его представителя. При подаче согласия представителем физического лица указываются: фамилия, имя, отчество, адрес представителя, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя.
к заявлению о предоставлении
земельного участка
В Министерство земельных и
имущественных отношений
Республики Татарстан
Перечень
объектов недвижимости, расположенных на земельном участке с кадастровым номером ________________________
|
Наименование объекта(ов) недвижимости |
Кадастровый (инвентарный) номер объекта(ов) недвижимости |
Адресные ориентиры объекта(ов) недвижимости |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Все здания и сооружения, расположенные на земельном участке, по адресу: _______________________________________________________________,
площадью ______________ га находятся в настоящее время в собственности
___________________________________________________________________
(наименование организации)
________________________________, не обременены правами и претензиями третьих лиц.
Объекты недвижимости, расположенные на земельном участке, находящиеся в собственности (хозяйственном ведении, оперативном управлении) других юридических (физических) лиц:
имеется (указать правообладателей) ________________________________
не имеется
Объекты мобилизационного назначения и гражданской обороны, расположенные на земельном участке:
имеется (перечислить): ___________________________________________
не имеется
Заявитель ______________________________ фамилия, инициалы
(подпись)
М.П.
Примечание. При обращении юридического лица необходима печать юридического лица (при ее наличии)
[1] Указывается основание предоставления земельного участка без торгов: подпункт 6 пункта 2 статьи 39.3 Земельного кодекса Российской Федерации (продажа земельных участков, на которых расположены здания, сооружения, собственникам таких зданий, сооружений либо помещений в них) либо подпункт 9 пункта 2 статьи 39.6 Земельного кодекса Российской Федерации (аренда земельных участков, на которых расположены здания, сооружения, собственникам таких зданий, сооружений либо помещений в них)