к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по предоставлению земельных
участков, находящихся в
собственности Республики Татарстан,
в аренду или в собственность
физическим или юридическим лицам –
собственникам объектов недвижимости
Министру земельных и имущественных отношений Республики Татарстан
__________________________________________
от____________________________________
(для физических лиц - фамилия, имя, отчество (при наличии), место жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность)
________________________________________
(для юридических лиц - наименование, место нахождения, организационно-правовая форма, ОГРН, ИНН, за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо)
__________________________________________________________
(почтовый адрес, адрес электронной почты, номер телефона для связи)
Заявление
об исправлении технической ошибки
__________________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, ФИО (при наличии) физического лица)
в лице _______________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (при наличии), должность представителя)
действующего на основании ____________________________________________________________
(наименование документа, подтверждающего полномочия представителя)
Просит исправить техническую ошибку, допущенную при оказании государственной услуги по предоставлению земельных участков, находящихся в собственности Республики Татарстан, в аренду или в собственность физическим или юридическим лицам - собственникам объектов недвижимости, и внести соответствующие изменения в договор о предоставлении земельного участка в аренду (собственность) от «____»_________ 20______г. №________).
В договоре о предоставлении земельного участка в аренду (собственность) от «____»_________ 20______г. №_______ записано:_____________________________________
________________________________________________________________________________
Правильные сведения:_______________________________________________________
________________________________________________________________________________
Прилагаю следующие документы:
1.
2.
3.
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» я даю свое согласие Министерству земельных и имущественных отношений Республики Татарстан (оператор), находящемуся по адресу: 420043, РТ, г. Казань, ул. Вишневского, д. 26, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных, указанных в настоящем заявлении. Достоверность сведений подтверждаю.
Настоящее согласие действует со дня подписания заявления до дня отзыва согласия в письменной форме.
Подпись заявителя (представителя по доверенности от ________________ №___________________)
_______________________________________/_______________________/
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, подпись)
М.П. (при наличии печати)
Заявление принято: "___"__________ 20__ г.
_______/____________________/подпись, фамилия, инициалы специалиста, принявшего заявление)