Согласие
на обработку персональных данных
Я, ______________________________________________, зарегистрирован__ (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
по адресу: _____________________________________________________________,
(указывается адрес субъекта персональных данных)
документ, удостоверяющий личность: ____________________________________ (наименование и номер основного ______________________________________________________________________ документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и
___________________, в целях ___________________________________________,
выдавшем его органе) (указать цель обработки)
в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие Министерству земельных и имущественных отношений РТ (оператор), находящемуся по адресу: 420043, РТ, г. Казань, ул. Вишневского, д. 26, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно _____________________________________________________________________ (указать перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта
________________, то есть на совершение действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 персональных данных)
Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден(а).
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», в том числе с правами и обязанностями в области защиты персональных данных. Кроме того, я уведомлен(а), что Оператор имеет право предоставлять информацию по официальному запросу третьих лиц только в установленных законом случаях.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
______________________________________ ________________ «__» ____ 20__ г. (Ф.И.О. субъекта персональных данных) (подпись)